Seniors! Les pays avec les meilleurs systèmes de santé publique à votre retraite

Nous avons évalué 189 pays dans 9 catégories pour voir où le système le plus efficace et le plus rentable pourrait être pour vous. De l'espérance de vie et des dépenses de santé par habitant au nombre de lits d'hôpitaux et de médecins pour 1000 habitants, nous avons trouvé le top 10 des meilleurs pays pour des soins de santé abordables, efficaces et de haute qualité.

Qu'avons-nous trouvé?

9 des 10 premiers pays se trouvent en Europe, ce qui suggère que les systèmes de santé en place ici offrent les meilleurs avantages globaux pour les résidents. Mais pour ceux qui recherchent quelque chose «de l'autre côté de l'étang», il y a Cuba.

Les 10 meilleurs pays pour les systèmes de santé 

Selon notre étude, les pays suivants se démarquent comme ayant les meilleurs systèmes de santé globaux au monde:

1. Islande - Avec des scores parfaits pour son accès aux soins de santé et son indice de qualité ainsi que pour ses soins de santé universels, l'Islande occupe notre première place. Elle affiche également l'une des espérances de vie les plus élevées (83 ans) à seulement un an des meilleurs scores que sont la Suisse et le Japon. En fait, la seule catégorie dans laquelle il n'obtient pas un score élevé est le nombre de lits d'hôpitaux. Avec seulement 2,8 pour 1 000 habitants, il est nettement en deçà du meilleur buteur, le Japon, qui compte 13 lits pour 1 000 habitants. Néanmoins, il bénéficie d'un nombre élevé de sages-femmes et d'infirmières (16,2 pour 1 000).

2. Norvège - La Norvège affiche les mêmes scores élevés que l'Islande pour son espérance de vie (83 ans), son accès et sa qualité aux soins de santé de premier ordre et les soins de santé universels. Il bat également l'Islande pour les dépenses de santé par habitant (8239,10 dollars contre 6530,93 dollars), les dépenses publiques globales (85,32% contre 82,37%), les lits d'hôpitaux pour 1000 personnes (3,5 contre 2,8) et les infirmières et sages-femmes pour 1000 personnes (18,2 contre à 16.2). Cependant, il tombe à la deuxième place en raison de ses scores inférieurs pour le nombre de médecins pour 1 000 personnes (2,9) et les effectifs chirurgicaux spécialisés (67 pour 100 000). Ce sont également les pires scores parmi les 10 premiers pays.

3. Suède -  À l'instar de l'Islande et de la Norvège, la Suède possède des soins de santé universels, obtenant tous les points dans cette catégorie. C'est aussi le meilleur de notre top 10 pour l'expertise chirurgicale avec 113 chirurgiens spécialistes pour 100000 habitants, mais cela reste assez loin du meilleur score de la Grèce avec 164 pour 100000 personnes. La Suède a également obtenu le score le plus bas parmi les 10 premiers pour le nombre de lits d'hôpitaux avec 2,1 lits pour 1 000 habitants. De notre top 10, il avait également le deuxième nombre le plus bas d'infirmières et de sages-femmes pour 1 000 (11,8).

4. Allemagne -   Avec 8 lits d'hôpitaux pour 1 000 habitants, l'Allemagne obtient un score nettement supérieur à l'ensemble de nos 10 meilleurs lits d'hôpitaux (ils ont une moyenne de 4,11). Cela dit, il occupe toujours la quatrième place du classement général, le Japon, la Corée du Sud et la Biélorussie ayant respectivement 13, 12,4 et 10,8 lits pour 1 000 habitants. Cette vaste «offre excédentaire» de lits d'hôpitaux signifiait que l'Allemagne était beaucoup plus préparée à la pandémie de COVID-19 que ses voisins européens, après avoir été critiquée pour en avoir trop les années précédentes. Une chose à considérer avec l'Allemagne, cependant, serait son utilisation obligatoire de l'assurance maladie privée en tant que système de soins de santé plutôt qu'un système financé par le gouvernement comme la majorité de nos dix premiers.

5. Finlande - Avec le deuxième meilleur accès aux soins de santé et le score de qualité et les points complets pour ses soins de santé universels, la Finlande arrive à la cinquième place. Comme la majorité de notre top 10, il a des scores supérieurs à la moyenne pour son espérance de vie (82), le pourcentage des fonds de santé provenant des dépenses publiques (78,6%) et le nombre d'infirmières et de sages-femmes pour 1000 personnes (14,7). Ailleurs, il a des scores moyens et est en deçà du nombre de lits d'hôpitaux pour 1 000 personnes (3,6).

6. Irlande - À l'instar de la Finlande, l'Irlande obtient de bons résultats avec des scores moyens dans tous les domaines, des scores supérieurs à la moyenne pour l'accès et la qualité des soins de santé et des points complets pour ses soins de santé universels. Il est également insuffisant en ce qui concerne les lits d'hôpitaux (3 pour 1 000 personnes).

7. Cuba - Cuba est le premier et le seul pays de notre top 10 à être situé en dehors de l'Europe. Malgré un score incroyablement bas pour ses dépenses de santé par habitant (986,94 USD), l'espérance de vie et le nombre d'infirmières et de sages-femmes les plus faibles pour 1000 dans notre top 10 (79 et 7,6 respectivement) et le score d'accès et de qualité les plus bas (76) , il se démarque dans d'autres domaines. Non seulement il obtient des points complets pour ses soins de santé universels (comme la plupart de nos 10 premiers), mais il est également le meilleur score global pour le pourcentage des fonds publics utilisés pour les dépenses de santé (88,91%) et pour le nombre de médecins dont il dispose. pour 1000 personnes (8,4). Cette dernière est probablement due à une éducation bon marché , de nombreux médecins pratiquant la médecine à Cuba avant de déménager ailleurs lorsqu'ils sont qualifiés.

8. Suisse - En tant que meilleur pays pour l'espérance de vie (avec le Japon à 84 ans), la Suisse occupe la huitième place. C'est notre meilleur marqueur parmi les dix premiers pour les dépenses de santé par habitant (9 870,66 $, juste derrière les États-Unis avec 10 623,85 $). Ailleurs, il a des scores similaires à ceux de la majorité de notre top 10, mais il est nettement en deçà du montant des dépenses de santé provenant des fonds publics (seulement 31,10%). Inutile de dire que c'est pourquoi il est également l'un des trois premiers pays à ne pas disposer de soins de santé entièrement financés par le gouvernement, utilisant plutôt un système d'assurance maladie privée universelle.

9. Belgique - À l'instar de la Suisse, le système de santé belge n'est pas financé uniquement par le gouvernement, mais il utilise un système d'assurance public universel plutôt qu'un système privé. La Belgique compte également le plus grand nombre d'infirmières et de sages-femmes dans notre étude avec 19,5 pour 1000 personnes. Dans toutes les autres catégories, il obtient des scores raisonnablement bons et ne manque que là où la plupart des 10 autres principaux pays le font (lits d'hôpitaux et médecins pour 1 000 habitants - 5,6 et 3,1 respectivement).

10. Danemark - Le Danemark se classe parmi les 10 premiers, ce qui nous donne un 3 sur 3 pour les pays scandinaves dans le top 10. Et comme tous les autres pays les mieux notés, il bénéficie de scores raisonnables ou supérieurs à la moyenne en la plupart des catégories. Il est cependant arrivé au deuxième rang parmi les dix premiers pour les lits d'hôpitaux avec seulement 2,6 pour 1 000 personnes.

Comme vous pouvez le voir alors, alors que les 10 premiers disposent souvent de fonds de dépenses de santé importants (souvent financés par l'État) et d'un bon accès à des soins de santé de qualité, nombre d'entre eux font défaut en ce qui concerne l'accès aux lits d'hôpital et le nombre de médecins pour 1000 habitants. . Le nombre de chirurgiens spécialistes pour 1 000 est également juste au-dessus de la moyenne pour la plupart.

Donc, en l'absence de pays qui se démarque dans tous les domaines, quels pays arrivent en tête pour chaque catégorie?

Les meilleurs interprètes de chaque catégorie 

Que vous aimiez l'idée de ne pas avoir à puiser dans votre caisse de retraite en accédant à des soins de santé gratuits ou que vous souhaitiez être rassuré d'avoir des chirurgiens spécialisés à portée de main, découvrez ci-dessous quel pays est en tête dans chacune de nos catégories de soins de santé essentiels.

Meilleur pour l'espérance de vie - Suisse et Japon 

Avec une espérance de vie de 84 ans, les Suisses et les Japonais vivent plus de 10 ans de plus que la personne moyenne dans le monde qui vit 72,6 ans. La Suisse étant 8e et le Japon 11e, les deux offrent un excellent service de santé, ce qui se reflète dans la longévité de leur espérance de vie.

Meilleur pour les dépenses de santé par habitant - États-Unis 

Les États-Unis ont les dépenses de santé par habitant les plus élevées avec un montant énorme de 10 623,85 $ - plus de 9 500 $ de plus que la moyenne de tous les pays que nous avons étudiés (1 190,11 $). Cependant, avec seulement 50% de ces fonds provenant des dépenses publiques et de son système d'assurance non universel, ce ne sera pas l'endroit pour ceux qui cherchent à être avertis avec leurs retraites.

Meilleur pour les dépenses globales de santé publique par habitant - Cuba

En moyenne, les sources publiques représentent près de 52% des dépenses de santé. Mais à Cuba, 88,91% proviennent de fonds publics. Comme nous l'avons vu, cela se reflète dans ses faibles dépenses par habitant (986,96 $).

Idéal pour les lits d'hôpital - Japon

Non seulement le Japon a l'espérance de vie la plus élevée, mais c'est aussi notre meilleur buteur pour le nombre de lits d'hôpitaux pour 1000 personnes (13). Ce chiffre est également nettement supérieur à la moyenne de 2,88 lits pour 1 000 personnes. Cependant, malgré cela, il ne fait pas partie de notre top 10 et cela est principalement dû à ses faibles scores pour le nombre de médecins pour 1000 personnes (2,4) et le nombre de chirurgiens spécialistes pour 100000 personnes (37). Ainsi, même s'il y a suffisamment de lits, il peut être plus difficile d'accéder au bon professionnel.

Idéal pour les médecins - Cuba

Contrairement au Japon, Cuba compte le plus grand nombre de médecins pour 1 000 habitants (8,4). C'est plus de quatre fois la moyenne de 1,92. La Géorgie a suivi de près à la deuxième place avec 7,1 médecins pour 1 000 habitants.

Idéal pour les infirmières et les sages-femmes - Belgique 

Le pays moyen compte 4,62 infirmières et sages-femmes pour 1 000 habitants, mais la Belgique en a beaucoup, bien plus que cela avec 19,5. La Norvège et la Suisse comptent également un nombre élevé avec respectivement 18,2 et 17,5 infirmières et sages-femmes pour 1 000 habitants.

Idéal pour la main-d'œuvre chirurgicale spécialisée - Grèce

La Grèce ouvre la voie aux effectifs chirurgicaux spécialisés, avec 164 pour 100 000 habitants. C'est plus de 127% de plus que la moyenne (36,42) et 22 de plus que l'Italie, deuxième place (142).

Meilleur pour l'accès aux soins de santé et l'indice de qualité - Islande et Norvège

Il n'est peut-être pas surprenant que les pays en tête de notre liste, l'Islande et la Norvège soient ceux qui obtiennent des scores presque parfaits (97/100) dans l'indice d'accès et de qualité des soins de santé. L'indice surveille 32 causes de décès qui ne devraient pas survenir avec des soins de santé efficaces, mettant en évidence les services exceptionnels proposés dans ces deux pays.

Dans quelle mesure chaque pays dispose-t-il de soins de santé universels?

Pour voir où les soins de santé peuvent sembler plus rentables, nous avons créé un système de notation en trois parties axé sur l'accès aux soins de santé universels et sur la manière dont ils sont financés.

1. Soins de santé universels financés par le gouvernement - 31 pays de notre étude se sont avérés avoir des soins de santé universels financés par le gouvernement et, par conséquent, ont reçu le maximum de points. Ici, les résidents ont la tranquillité d'esprit que la plupart d'entre eux (ou tous) auront droit à la plupart des soins de santé gratuits.

2. Assurance publique ou privée universelle - 62 pays ont des soins de santé universels qui ne sont pas financés uniquement par le gouvernement, ce qui se traduit par un score intermédiaire (50). Au lieu de cela, ils utilisent un système d'assurance public ou privé qui permet aux résidents d'accéder à une partie ou à des soins de santé totalement gratuits. Ces systèmes d'assurance peuvent être obligatoires ou volontaires.

3. Pas de soins de santé universels -   68 pays n'ont reçu aucun point en raison de l'absence de soins de santé universels du tout. Les États-Unis se distinguent comme l'un des pays les plus développés et les plus grands de la liste pour ne pas fournir de soins de santé universels à ses résidents. D'autres ont tendance à être des pays moins développés qui travaillent actuellement avec l'OMS pour parvenir à des soins de santé universels au cours des 10 prochaines années.

Trouvez un pays avec d'excellents soins de santé et un style de vie sans stress

Dans l'une de nos études précédentes, nous avons examiné certains des meilleurs pays au monde pour profiter d'une retraite sans stress . La Finlande était en tête de liste. La Suède fait également partie des dix premiers de cette étude, tout comme l'Autriche et le Japon (qui obtiennent également de bons résultats dans cette étude). Cela fait de ces quatre pays l'un des plus remarquables lorsqu'il s'agit de choisir un endroit sain et heureux où prendre sa retraite.

Méthodologie 

Notre recherche a commencé avec 189 pays avant d'être réduite à 161 qui disposaient d'un ensemble complet de données à comparer. Nous avons ensuite sélectionné 9 catégories analysant les différences entre les systèmes de santé dans le monde. C'étaient:

Espérance de vie - L'espérance de vie à la naissance indique le nombre d'années qu'un nouveau-né vivrait si les schémas de mortalité en vigueur au moment de sa naissance devaient rester les mêmes tout au long de sa vie.

Dépenses de santé par habitant - Dépenses courantes de santé par habitant en dollars américains courants. Les estimations des dépenses de santé actuelles incluent les biens et services de santé consommés chaque année.

Pourcentage des dépenses de santé provenant des fonds publics - Nous avons utilisé le montant total des dépenses de santé provenant des fonds publics et comparé aux dépenses de santé globales par habitant pour créer un pourcentage.

Lits d'hôpitaux (pour 1 000 personnes) - Les lits d'hôpitaux comprennent les lits d'hospitalisation disponibles dans les hôpitaux et centres de réadaptation publics, privés, généraux et spécialisés. Dans la plupart des cas, les lits pour les soins aigus et chroniques sont inclus.

Médecins (pour 1 000 personnes) - Les médecins comprennent les généralistes et les médecins spécialistes.

Infirmières et sages-femmes (pour 1000 personnes) - Les infirmières et sages-femmes comprennent les infirmières professionnelles, les sages-femmes professionnelles, les infirmières auxiliaires, les sages-femmes auxiliaires, les infirmières inscrites, les sages-femmes inscrites et d'autres personnels associés, tels que les infirmières dentaires et les infirmières de soins primaires.

Effectif chirurgical spécialisé (pour 100 000 habitants) - Le personnel chirurgical spécialisé est le nombre de prestataires spécialisés en chirurgie, anesthésie et obstétrique (SAO) qui travaillent dans chaque pays pour 100 000 habitants.

Accès aux soins de santé et indice de qualité - 32 causes pour lesquelles les décès ne devraient pas survenir ont été sélectionnées en présence de soins efficaces et d'un accès et de la qualité approximatifs des soins de santé personnels par lieu au fil du temps. Noté de 0 à 100.

Couverture sanitaire universelle - Chaque pays a fait l'objet de recherches individuelles pour déterminer le type de système de santé dont il disposait. Trois catégories ont ensuite été générées: soins de santé universels et financés par le gouvernement (100 points), soins de santé universels mais pas entièrement financés par le gouvernement, souvent avec assurance, quote-part ou paiements directs (50 points), ou pas de soins de santé universels. (0 point). Cette dernière catégorie comprend certains pays qui n'ont pas atteint les soins de santé universels mais qui ont des soins de santé gratuits pour les résidents, nous choisissons de les marquer comme 0 pour faire de l'universalité une importance clé dans notre étude. Cela signifie que des pays comme la Jamaïque qui offrent des soins de santé gratuits aux citoyens obtiennent toujours un score de 0 parce qu'ils n'ont pas encore atteint les soins de santé universels. De même, les États-Unis ont obtenu un score de 0 pour ne pas avoir de soins de santé universels.

Notre système de notation a classé les pays de 0 à 100 pour chaque catégorie, les scores les plus élevés ont obtenu 100 points et les scores les plus bas ont obtenu zéro point. Tous les pays situés entre ces deux scores ont reçu un score sur la base d'un centile, en fonction de leur classement.

Un score total a été obtenu en faisant la moyenne du score de chaque pays dans les 9 catégories.

Sources -

https://data.worldbank.org/indicator/SP.DYN.LE00.IN

https://data.worldbank.org/indicator/SH.XPD.CHEX.PC.CD

https://data.worldbank.org/indicator/SH.XPD.PVTD.PC.CD

https://data.worldbank.org/indicator/SH.XPD.GHED.PC.CD

https://data.worldbank.org/indicator/SH.XPD.OOPC.PC.CD

https://data.worldbank.org/indicator/SH.MED.CMHW.P3

https://data.worldbank.org/indicator/SH.MED.BEDS.ZS

https://data.worldbank.org/indicator/SH.MED.PHYS.ZS

https://data.worldbank.org/indicator/SH.MED.NUMW.P3

https://data.worldbank.org/indicator/SH.MED.SAOP.P5

https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(18)30994-2/fulltext#fig4

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Traduction 3age-seniors d’un texte de l’auteur REBECCA MOODY